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湿疹
编辑时间:2017-12-14 作者:新乡潘氏皮肤病专科医院【官网】 阅读
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。其特点为对称的多样性皮疹,红斑、脱屑,渗出,糜烂、结痂等反复发作。临床上瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。
湿疹的症状
1.按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
(1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。
(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。
(3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
2.按部位可分为如下几种:
(1)乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能。所以,对乳房湿疹应提高警惕,及时检查。
(2)阴囊湿疹:急性者有肿胀、流水、结痂。慢性者则增厚、苔癣化,甚痒并易复发。常与局部多汗,外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。
(3)女阴湿疹:多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚,甚痒。常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。
(4)肛门湿疹:肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂,慢性期呈浸润、肥厚,甚至发生皲裂。奇痒且痛,特别是在便后更加明显。由于经常搔抓,皮肤可变厚或变薄,萎缩发亮。儿童肛门湿疹多与蛲虫有关,成人多与痔疮、多汗有关。
(5)手部湿疹:发生于手掌部易浸润增厚,过度角化形成皲裂。手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑,累及甲床部可影响指甲发育,致使甲板粗糙,凹陷不平。接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重。
(6)小腿湿疹:好发胫前及踝部,常由于下肢静脉曲张或外伤引起。结痴、增厚、苔藓化,也可呈糜烂、流水,易继发感染或形成溃疡,顽固难治。
湿疹的病因
诱发湿疹的原因非常复杂,常为内外多种因素互相作用的结果,往往不易查清。过敏素质是主要因素,与遗传有关,可随年龄、环境而改变。神经精神因素(紧张、情绪激动、失眠、劳累)、内分泌、代谢及胃肠功能障碍、肠道寄生虫、感染病灶、某些食物(如鱼、虾、蛋等) 、外界因素(生活环境、气候条件、化妆品等)也可使湿疹加重。
湿疹的预防
1.去除病因
(1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。
(2)有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
2.避免刺激因素 湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。
3.过敏性体质或有过敏性家族史者,要避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。
4.生活要规律,注意劳逸结合。
5.衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤。
6.早诊断、早治疗 根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点,容易诊断。对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒,应早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。
潘剑,新乡潘剑中医科主任,中医主任医师,国家全科医师,专注研究各种皮肤问题,主症:黄褐斑、青春痘、皮炎、皮肤过敏、荨麻疹、酒糟鼻等问题。在多家科学杂志中发表论文百余篇,励志为广大人民摆脱未病疾苦!
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湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症
其特点为对称的多样性皮疹,红斑、脱屑,渗出,糜烂、结痂等反复发作
临床上瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作
湿疹的症状 1.按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种
(1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发
在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主
常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重
(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂
(3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症
患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着
持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂
常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处
2.按部位可分为如下几种: (1)乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛
长期不愈
皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能
所以,对乳房湿疹应提高警惕,及时检查
(2)阴囊湿疹:急性者有肿胀、流水、结痂
慢性者则增厚、苔癣化,甚痒并易复发
常与局部多汗,外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关
(3)女阴湿疹:多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚,甚痒
常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关
(4)肛门湿疹:肛门周围湿疹急性期红肿、糜烂,慢性期呈浸润、肥厚,甚至发生皲裂
奇痒且痛,特别是在便后更加明显
由于经常搔抓,皮肤可变厚或变薄,萎缩发亮
儿童肛门湿疹多与蛲虫有关,成人多与痔疮、多汗有关
(5)手部湿疹:发生于手掌部易浸润增厚,过度角化形成皲裂
手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑,累及甲床部可影响指甲发育,致使甲板粗糙,凹陷不平
接触水、肥皂、洗衣粉等常使湿疹加重
(6)小腿湿疹:好发胫前及踝部,常由于下肢静脉曲张或外伤引起
结痴、增厚、苔藓化,也可呈糜烂、流水,易继发感染或形成溃疡,顽固难治
湿疹的病因 诱发湿疹的原因非常复杂,常为内外多种因素互相作用的结果,往往不易查清
过敏素质是主要因素,与遗传有关,可随年龄、环境而改变
神经精神因素(紧张、情绪激动、失眠、劳累)、内分泌、代谢及胃肠功能障碍、肠道寄生虫、感染病灶、某些食物(如鱼、虾、蛋等) 、外界因素(生活环境、气候条件、化妆品等)也可使湿疹加重
湿疹的预防 1.去除病因 (1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除
(2)有过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态
2.避免刺激因素 湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情
3.过敏性体质或有过敏性家族史者,要避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物
4.生活要规律,注意劳逸结合
5.衣着宜宽松,以减少摩擦刺激,勿使化纤及毛织品直接接触皮肤
6.早诊断、早治疗 根据临床瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作的特点,容易诊断
对密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒,应早期治疗
由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则
潘剑,新乡潘剑中医科主任,中医主任医师,国家全科医师,专注研究各种皮肤问题,主症:黄褐斑、青春痘、皮炎、皮肤过敏、荨麻疹、酒糟鼻等问题
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